Вопрос № 52053
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Анастасия. У меня вопрос к вам нужно ли в моем случае выключать яичники! Диагноз гистологичеикий: Инфильтрирующий протоковый рак С50, ER-50%, PR-100%,Ki67-12%, her-0. Инфильтрирующая протоковая карцинома, в 4-х л/у 1-2 уровней метастазы, края резекции без опухолевого роста. pT1bN2aMx. Стадия 3А . Степень дифференцировки:G1. Прошла 4 курса химии через 21 день доксорубицин и циклофосфан. Назначено 25 лучевых. Предложили два варианта лечения: Тамоксифен или Тамоксифен и выключить яичники с переходом потом на другой препарат. Я не знаю, выключать ли яичники? Все три химии шли месячные. После четвёртой химии была 28.05.2021 пока нет, предыдущие были 03.05.
Вопрос # 52053 | Тема: Без темы | 14.06.2021 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анастасия. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. В таком случае, с учетом наличия люминального А типа рака молочной железы, я бы предложил после проведения химиотерапии выключение функции яичников. Также я бы рекомендовал назначение золадекса. Также я бы обсудил вопрос об удалении яичников (овариоэктомии) как наиболее надежный вариант подавления их функции. Вопрос, конечно, для обсуждения. Если будет выполняться овариоэктомия, то назначить ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) можно назначить. Если будет назначен золадекс, то в вашем возрасте эта схема не является надежной. см. ответы на предыдущие вопросы о гормонотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.