Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Онлайн-консультация!

30.07.2021

Если вам требуется моя онлайн-консультация - обязательно запишитесь. Теперь с помощью ONDOC это сделать легко!

Если вам нужен онкогинеколог!

29.07.2021

Обратитесь к Эдуарду Дмитриевичу Гершфельду - этот доктор в свое время оперировал мою маму. Доверяю среди онкогинекологов только ему!

Вопрос № 51612

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Вы не подскажете, почему так может быть - у некоторых пациентов при совсем маленькой опухоли могут быть поражены лимфоузлы (даже надключичные), а у других опухоль больше 5 см, но лимфоузлы чистые (при том, что ki одинаковый у обоих).
Вопрос # 51612 | Тема: Без темы | 11.05.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Александра. Иногда на консультациях, рассказывая про стадию, про данные иммуногистохическогого исследования я делаю сравнение "рак - это как люди, могут быт совершенно разные - разного роста, веса, цвета и при этом сочетания могут быть совершенно разные - худой и высокий афроамериканец и полный и низкий азиат, но в целом надо всех людей можно разделить на группу - более или менее приличные и хороше, а также негодяев, а между ними стоит группа в которой люди периодически совершают плохие и хорошие поступки". Также и опухоли могут быть относительно благоприятно протекающие, но при этом давно нелеченные и с этим связаны проблемы, а могут быть а раннней стадии, но при этом все равно мы расцениваем их как агрессивные. Имеет значение не только свойства опухоли, но также имеет значение возраст. 

Недавно оперировал пациентку - по всем показателям должен быть благоприятный вариант (люминальный А, 1 стадия), но после операции получилось так, что речь идет о 3 стадии. То есть, несмотря на то, что опухоль медленно развивающаяся, она существует давно и соответственно "успела" дать метастазы в подмышечные лимфоузлы. Пришлось назначать химиотерапию. Сейчас пациентка получает химиотерапию в клинике онкологических решений ЛУЧ, это к слову. То есть ответ на ваш вопрос таков - имеет значение "возраст" опухоли, чем дольше она существует, тем больше вероятность ее распространения. При трижды негативном раке молочной железы это распространение проихсодит быстрее, при люминальном А - медленее, но и в одной и другом случае оно происходит. Надеюсь, объяснил понятно.

И еще. Никогда не сравнивайте себя с другими. Случаи очень разные. Понятно, что сидя в очереди вы начинаете выяснять что и у кого произошло и пытаетесь найти закономерности, но вам сложно будет найти эти закономерности. Над ними работают миллионы специалистов по всему миру и далеко невсегда удается эти закономерности найти.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)