Вопрос № 50648
Добрый день Дмитрий Андреевич! Помогите пожалуйста разобраться с типом РМЖ. По узи опухоль 1,2 см. По трепан биопсии люмин б (эстроген 60%, прогестерон 10%, her 0, ki 67 - 90%). Первым этапом была проведена радикальная мастэктомия. Послеоперационный игх- тринегатив. рТ1сN0M0. Пересмотрела в Блохина и те, и другие результаты. Итог - her 0, эстроген 0 - написано есть слабое окрашивание в единичных клетках, сомнительная реакция, прогестерон 5 баллов, G3, ki 67 так же 90%. Мнения врачей разделились, говорят гормоны низкие, это все же тринегатив. После операции проведено апхт 4 курса АС. Планировалось на этом закончить и принимать тамоксифен. Но теперь встаёт вопрос о таксанах и необходимости тамоксифена вообще. Как Вы считаете, какой тип РМЖ у меня? Какое дальнейшее лечение на Ваш взгляд я должна получить? Спасибо
Здравствуйте, Елена. Если уровень рецепторов к эстрогенам низкий, то скорее всего в вашем случае, речь идет о трижды негативном раке молочной железы. После операции надо назначать 4 курса АС (доксорубицин и циклофосфан) и затем 12 еженедельных введений паклитаксела. Жаль, что не обратились ко мне до начала химиотреапи я бы помог получить хороший вариант лечения импортными препаратами. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.