Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Ровно 1 год назад на сайте НаПоправку была опубликована моя статья

28.01.2021

Я обратил внимание, что с этого времени количество отзывов выросло с 117 до 186.

Завтра, 28 января 2021 года, в 19 часов, прямой эфир в клинике ЛУЧ

27.01.2021

Полина Сергеевна Шило отвечает на вопросы о лекарственном лечении рака.

5000 подписчиков!

26.01.2021

5000 подписчиков в группе в ВК Клиники онкологических решений ЛУЧ! Поздравляю! Обязательно подпишитесь!

Вопрос № 49548

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! РМЖ Т2N3аМ0 стадия 3С. ИГХ до лечения :Ер/Пр - 80%/75%, HER2 - отриц. KI 67 - 40%. Прошла лечение 4 курса АС, 12 еженедельных паклитаксел. Затем 12.11.2020 мастэктомия. Заключение: Опухоль- четко опухолевый узел не определяется. Удалено 4 подмышечных и 2 подключичных лимфоузла. 2 степень злокачественности. ИГХ послеоперационного материала: Ер/Пр - 100%/0%, HER2 - отриц. KI 67 - 5%. Повреждены 2 подмышечных лимфоузла из 4-х и 1 подключичный из 2-х. 4-я степень лечебного патоморфоза по Miller-Payne. Подскажите пожалуйста: 1. Какое дальнейшее лечение должно быть?. 2. Могут после операции изменится значения Ер/Пр (было 80%/75% стало 100%/0%) и KI67 (было 40% стало 5%)? 3. Обязательно ли в моем случае удалять яичники или можно их выключить уколами?
Вопрос # 49548 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Архангельск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу. Полностью согласен с назначенным и проведенным лечением. Далее, я бы назначил курс лучевой терапии. Индекс пролиферативной активности может снижаться по действием химиотерапии. После проведения лучевой терапии я бы предложил гормонотерапию в варианте - выключение функции яичников (оптимально выполнять овариоэктомию) и ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) - к сожалению, при 3 стадии рака молочной железы вероятность развития рецидива велика в ближайшие годы после радикального лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Пластический хирург, онколог (@dr_milkevich)