Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

В клинической больнице РАН открылась водолечебница!

06.05.2021

Реновации для наших пациентов! Программа для реабилитиации пациентов после радикального лечения рака молочной железы!

Вопрос № 49504

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Обращается к Вам Наталия Константиновна, мне 48 лет. Участвовала в сборе на издание вашей книги. Может ли получить книгу в онкошопе на Московском шоссе, 26 к. 2 вместо меня мой сын, он учится в Санкт-Петербурге и живёт в этом районе? Также смотрю ваши эфиры, они очень интересные. И вот слушая все ваши рекомендации, я пришла в замешательство. И вот почему. В 2019 году был поставлен диагноз рак правой молочной железы T3N1M0 люминальный тип А. ER-270%, PR-60% Her2отр, Ki67-20%. Прошла 4курса химиотерапии АС и 4 - паклитаксела, 03.12.2019 мастектомия , патоморфоз 1ст, удалено 11 лимфоузлов в 1 мтс. Оперировал меня Фёдоров К. А. При выписке он мне рекомендовал лучевую терапию и контроль каждые три месяца. Прошла 25 курсов в РНЦ РХТ. Константин Анатольевич сказал, что в гормонотерапии нет необходиости. Недавно пересмотрели стёкла, т. к. после операции не было иммуногистохимического анализа. Результат: эстрогеновые рецепторы 5+3=8 95%, прогестероеовые - 5+3=8 70%, her2 негатив, ki67 - 70% Инвазивная карцинома молочной железы неспециального типа, G2 (по Элстон и Эллису 3+2+2=7 баллов) Сдала кровь: ФСГ 42,43, эстрадиол 730,60, ЛГ - 77.06 Подскажите пожалуйста, что показывает пересмотр материала и анализ крови на гормоны и что необходимо в этом случае. За ранее Вас благодарю.
Вопрос # 49504 | Тема: Без темы | 05.12.2020 | Выборг
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Конечно, можно получить книгу в Онкошопе без проблем и бесплатно, либо в клинике онкологических решений ЛУЧ (Петровская коса, 1).

По поводу ситуации - если речь идет о люминальном А типе раке молочной железы, то конечно, гормонотерапию проводить надо. Собственно говоря тот факт, что лечебный патоморфоз только 1 степени (если речь идет об оценке по Миллер-Пейн) и говорит о том, что химиотерапия и не подействовала на опухоль. Оптимально после операции было бы выполнить иммуногистохимическое исследование, не знаю почему его не назначили - это является стандартным в современной онкологии. В настоящее время бы все таки рекомендовал после обследования (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием) назначить гормонотерапию (тамоксифен + золадекс, если в настоящее время яичники работают).