Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 49176

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.27.10.20 проведена радикальная мастэктомия слева с одномоментной установкой эндпротеза и сетчатого импланта, БСЛУ, аксилярная лимфодиссекция справа. Гистологическое заключение:Резидуальная инвазивная неспицифицированная( NST) карцинома левой молочной железы в виде отдельных фокусов до 6х3мм в наибольшем измерении.Клеточность опухоли 5%.Внутрипротоковый компонент(DCIS) и лимфоваскулярная инвазия не выявлены. 9 аксилярных лимфоузлов слева( в т ч 1 сигнальный) и 10 справа без метастазов. RCB class 1. RCB index 1.076 ICD-0 code 8500/3 урT1b(m)N0 (исследование от 3.11) Ткань левой мж из подсосковой зоны вне опухоли. 1 сигнальный лу без метастазов.(исследование от 27.10) Доп.исследование: E-cadherin положителен в клетках опухоли. HER2: Образец окрашивания : Слабое неполное мембранное окрашивание более 10% опухолевых клеток; ИГХ-реакция: 1+баллы; Оценка сверхэкспрессииHER2: негативная Рецепторы эстрогенов, %:100; (5+3)=8 Рецепторы прогестерона %: 0;(0+0)=0 Ki67%: 5% Рекомендовано: -Консультация радиолога для определения дальнейшей тактики - Гормонотерапия препаратом из группы ингибиторов ароматазы( анастразол 1мг/сут -Гормонотерапия на фоне препаратов кальция -Денситометрия 1 раз в год Контрольное обследование чз 3 мес (УЗИ мж, маммография) КТ органов ГК, органов БП 1 раз в год. Хотелось бы Ваше мнение по по поводу дальнейшего лечения. Какой кальций принимать?( по месту жительства онколог сказал главное не наш) , И ваше мнение по поводу анастразола? пить наш препарат или покупать аромазин? Я сейчас принимаю аромазин, суставы все болят, особенно голеностопы. Спасибо Вам огромное за ваш трут и Ваше время, которое вы находите для нас. И где можно приобрести Вашу книгу? и еще вопрос как долго носить корректирующее белье после операции? Спасибо.
Вопрос # 49176 | Тема: Без темы | 10.12.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Жаль, что вы не сообщили о стадии рака молочной железы, которая была установлена до начала лечения, а также не привели данные иммуногистохимического исследования опухоли до начала лечения. Если до начала лечения речь шлао о 1-2 стадии люминального А или Б рака молочной железы, то в целом с лечением я согласен, если речь шла о 3 стадии, то скорее всего добавил проведение лучевой терапии.

По поводу ингибиторов ароматазы согласен, дополнительно бы назначил помимо кальция (принимать можно любой, лучше кальций Д3) золендроновую кислоту с целью профилактики остеопороза и метастазов в кости. По поводу болей в суставах -рекомендую обратиться к ревматологу, требуется назначение специфического обследования с целью исключения ревматических заболеваний и назначения лечения. Книгу можно бесплатно взять в магазине Онкошоп (www.oncoshop.ru) или в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы