Top.Mail.Ru

Вопрос № 49135

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Помогите, пожалуйста, понять результаты анализов. Мне 68 лет. В 2001 году уже ставили онкологию, вырезали часть ткани железы и левый л/у. Жалоб не было всё это время, только боли в правом плече (связывали с прошлым рожистым воспалением). После плановой маммографии в октябре 2020 года отправили на УЗИ, обнаружив измененный участок 21*20*28 мм. Сделали гистологию. Клинический диагноз: Cr левой молочной железы Mts в аксиллярный л/у справа. Локализация - I Молочная железа. Рецепторы эстрогенов и прогестерона - по 8 баллов каждый. ИГХ: в опухолевых клетках яркая диффузная экспрессия GATA3 при отриц. реакции с E-cadherin (иммунопрофиль инвазивного долькового РМЖ). В метастатическом компоненте опухоли - люминальный тип B HER2-негативный РМЖ. С учетом ИГХ - биоптаты лимфоузла с опухолевым ростом инвазивного долькового РМЖ. Стадию пока не называли, врач пока отсутствует. Каков прогноз и какое лечение ждёт? Благодарю за ответ.
Вопрос # 49135 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Петрозаводск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Я подобном случае я бы расценил как рецидив, хотя не исключено, что речь идет о новой опухоли. Я бы рекомендовал провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, затем при отсутствии отдаленных метастазов предложил бы хирургическое лечение. Я бы начал лечение с операции - удалил бы оставшуюся часть молочной железы и затем, скорее всего назначил бы гормонотерапию. Если вы ранее принимали тамоксифен, то в настоящее время я бы назначил ингибиторы ароматазы (при назначении данных препаратов целесообразно рассмотреть вопрос о профилактическом назначении золендроновой кислоты).

Если рассматривать появление опухоли, как новой, то есть которая не является местными рецидивом первой, то речь пойдет как минимум о 2 стадии. Прогноз в целом, думаю, что будет благоприятным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

От 06.11.2020

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!