Вопрос № 48964
И снова здравствуйте Дмитри Андреевич! У меня опять к вам вопрос как к высокопрофильному специалисту. Пройден курс 4 неадьювантный химиотерапии доксорубицин90мг.,циклофосфамид1000мг. Опять сильные побочки. Незадолго до 4 го курса сделала узи в частной клинике. Узи отличается от сделанного в онкологии до начала химиотерапии. Точнее размер инфильтрат из 3 опухолей составлял 2,3×2,9см,с метастазированным лимфоузлом 1,1×0.5см. По последним показаниям опухоли стали плотнее с новыми кровеносными сосудами размер 2,6×4,3 см.нашли ещё один узел2,6×1,0см около ареолы. Лимфоузел 1.1 ×0,9см. Положение опухоли не в хорошем месте в верхнем внутреннем квандрате. По Игх опухоль her2 +3;ki 67_30%;pr7.,er7. Через 10 дней консилиум. Ужасные боли в позвоночнике и тазовой области. Наркотические таблетки не принимаю на время и более менее терпеть делаю кетонал уколы.кости не обследовали соовсем . А вот и вопросы! Правильно ли поставили стадию 2б?метастаз в лёгких,печени не выявлено. Почему не отвечает опухоль на химию,а наоборот? Каковы были бы ваши действия в данной ситуации? Если честно ощущаю себя подопытным кроликом! Стоит ли вообще продолжать лечение от которого мне очень плохо? Либо доживать свой век ,какой он есть?
Здравствуйте, Надежда. Судя по описанию, надо обязательно проводить дообследование - сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, чтобы исключить отдаленные метастазы. И конечно, надо начинать следующую линию химиотерапии - с таргетными препаратами (трастузумаб, пертузумаб). По поводу плохого самочувствия - надо конечно разбираться с чем связано ухудшение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.