Вопрос № 48307
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Мария. Her2neu отрицательный означает, что опухоль нечувствительна к таргетной терапи (трастузумаб, пертузумаб), Estr - означает, что опухоль не чувствительна к гормонотерапии, индекс пролиферативной актвности ki67 - 25% означает, что опухоль агрессивная (25 - конечно немного, но тем не менее). Что касается проведения лечения - я бы рекомендовал сначала провести дообследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей, перепроверил бы иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории (хорошо бы еще уточнить уровень рецепторов к андрогенам - AR и PDL). По поводу лечения после операции, если таковая выполнялась, то оно зависит о степени лечебного патоморфоза и при недостаточном лечебном патоморфозе может быть назначена Кселода (капецитабин). По поводу назначения тамоксифена и анастразола - я бы не стал назначать препараты для гормонотерапии при опухоли, которая нечувствительна к гормонотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.