Top.Mail.Ru

Вопрос № 47771

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Инфильтративная карцинома молочной железы cправа. Узловая форма. Т2N0M0. Проведена органосохраняющая операция - лампэктомия. Степень злокачественности Grade 3. Люминальный тип В. ER 5 балла, PgR 2 балла, Ki 67 90%, Her 2 негативный. Назначено 4 курса химиотерапии: доксорубицин, эндоксан. После химиотерапии будет назначена операция по удалению сигнальных узлов и лучевая терапия. Первый вопрос: стоит ли проводить повторное исследование стекол биопсийного материала в лаборатории для исключения постановки ошибочного диагноза в результатах ИГХ и FISH анализов в целях назначения корректного лечения. Второй вопрос: как Вы считаете, стоит ли делать радикальную операцию - полную мастэктомию правой молочной железы или обеих желез сразу с одномоментной пластикой грудных имплантов, для предотвращения рецидива заболевания в будущем. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 47771 | Тема: Без темы | 21.07.2020 | Алматы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительная к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае, я бы рекомендовал выполнить повторное исследование в независимой лабораории, чтобы исключить трижды негативый рак молочной железы (низкие значения уровня рецепторов к прогестерону и эстрогенам вызывают подозрения).  Мне больше нравится мастэктомия, как более надежная операция или онкопластическая операция, при которой можно адекватно отойти от края опухоли. Если вам проведена лампэктомия и лучевая терапия, то трудно будет выполнить мастэктомию с одномоментной и одноэтапной реконструкцией. Если же лучевая терапия не проводилась - можно попробывать спланировать. Надо только вам прислать фотографии груди. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"

30.06.2025 В 13:00 прямой эфир в Телеграме!

29.06.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы. На вопросы буду отвечать я и химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская.

Фотографии результатов операций

26.06.2025

Мастэктомия по поводу рака молочной железы