Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Результаты абдоминопластики (коррекция живота) и подтяжки молочных желез

05.08.2020

Совместная операция с Игорем Николаевичем Милькевичем.

Отказ от грудного вскармливания. Видеолекция

02.08.2020

Читает - Игорь Николаевич Милькевич, онколог, реконструктивно-пластический хирург

Обязательно подпишитесь на инстаграмм Марии Миць

01.08.2020

Блог пациентки, перенесшей рак

Вопрос № 47760

Добрый день. В декабре 2019 г поставили РМЖ. Прошла 8 курсов химиотерапии НА-ПХТ, далее радикальная мастэктомия по Маддену справа. Сейчас прохожу ЛТ по бокам, на месте груди, шея справа. 23 сеанса. Назначена гормонотерапия: гозерелин 3,6 мг п/к(советуют удалить яичники) + тамоксифен 20мг/сут - 5 лет. У моей мамы был рак малого таза, бабушка - рак легкого. Анализ на мутацию ген еще не сдавала. Ca правой молочной железы T2N1M0, IIB. Гистология - инвазивный Са молочной железы, неспецефического типа, с лечебным патоморфозом I степени, с венулярной и ангиолимфатической инвазией, с внутрипролтоковым компонентом солидного строения и метастазом в 1 из 17 л/у подмышечной клетчатки, без выраженого лечебного патоморфоза. По линии резекции опухолевого роста нет. ИГХ: Her2: 1+? ER: 85%, PR: 95%, Ki 67: 60%. Люминантный В, Her2-негативный 1. Меня интересует Ваше мнение по поводу гормонального лечения. 2. Делаете ли Вы отсроченную реконструкцию молочной железы с использованием собственных тканей по ОМС?
Вопрос # 47760 | Тема: Без темы | 19.07.2020 | Оренбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В целом я согласен лечением, хотя лучевую терапию не стал бы назначать по радикальной мастэктомии по поводу 2 стадии рака молочной железы. Думаю, что лучевая терапия в таком случае не снизит риск развития местного рецидива.

Я настоятельно рекомендовал бы выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы, а также, если не проводилось расширенное обследование до начала лечения (сцинтиграфия костейкомпьютерная томография органов грудной и брюшной полости с констрастированием), то провести его в ближайшее время.

Реконструкции молочной железы с помощью собственных тканей по ОМС мы не выполняем, в связи с тем, что не укладываемся в бюджет квоты. Но с помощью эспандера восстановить грудь можем. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы.

 ОТСРОЧЕННАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ 1 ЭТАП - инструкция-памя.pdf (350.5 Кб)