Вопрос № 47368
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности, формально (до 20 процентов считается уровень низким, после 20 - высоким, но как показывает опыт высокое значение - это больше 50%). По поводу назначенного лечения - согласен, раз так вышло. При таких размерах опухоли и первоначальном гистологическом заключении можно было бы повторить биопсию с целью получения материала и уточнения иммуногистохимического исследования.
Учитывая молодой возраст, я бы предложил выполнить расширенное обследование - молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей, также после окончания лечения предложил бы расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца, затем осмотр и компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год.
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы, квоты на ваш регион есть. В приложении памятка.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)