Вопрос № 46873
Здравствуйте, Наргиз. Речь идет о 2 стадии люминального А типа рака молочной железы. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. После операции я бы не стал назначать химиотерапию - она не улучшит результатов лечения. Дело в том, что при люминальном А типе рака молочной железы делящихся клеток мало, а химиопрепараты действуют прежде всего на делящиеся клетки. После проведения лучевой терапии я бы также назначил тамоксифен в течение 5 лет. Выключение функции яичников при 2 стадии - достаточно спорный вариант лечения. Не факт, что выключение функции яичников улучшит результаты лечения.
Что касается наблюдения, то после органосохраняющей операции я бы рекомендовал осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца. При назначении тамоксифена очень важно следить за состоянием матки и яичников. Тамоксифен достаточно часто вызывает возникновение кист яичников и гиперплазии эндометрия (разрастание железистого слоя) и может повышать риск развития рака матки. Далее проводить исследования 1 раз в год + рентгенография легких, маммография, УЗИ брюшной полости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.