Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 46761

Здравствуйте. Мне 34 года. 20.02.20 проведена операция подкожная мастэктомия справа, установка экспандера. Общий диагноз: рак правой молочной железы Т1рNOMO G3.Мультицентричный рост. Мутаций в гене BRCA1 и 2 не обнаружено. Гистология до операции от 06.02. инвазивная карцинома неспециф.типа G3 PЭ 0, РП 0, HEr 2 / neo 3+ , Ki 67. около 40%. Гистология после операции от 28.02.: мультицентрический рак молочной железы. Инвазивная карцинома неспецифического типа G3 ( 3+2+3) в сочетании с многочислеными фокусами дуктальной карциномы in situ ,G3, камедо-тип и рака Педжета соска. наиболее крупный узел в ВВК размерами 1.5×0.8 .на пенифирии инвазивного компонента определяется густая лимфоцитраная инфильтрация. По границам резекции опухоли нет. В сторжевом лимфот.узле опухолевые клетки не обнаружены. 6 апреля мне проведена первая химия. Мне назначили лечение. по схеме: АС 4-D 4+ Герцептин 19 введений. также лучевая терапия. Подскажите вы согласны с данным лечением? Я очень переживаю и маленький ребенок, очень жить хочется. У мамы был рак тоже груди ее нет 2 года, все это видела, тяжело. Подскажите с моим диагнозом какие у меня прогнозы? как думаете с моим диагнозом можно ли беременнеть? или лучше не рисковать?
Вопрос # 46761 | Тема: Без темы | 24.04.2020 | Мирный
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юля.  Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, но при этом чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Согласен с назначенным лечением - действительно после операции надо проводить химиотерапию в сочетании с таргетной терапией. Что касается лучевой терапии, то если выполнена радикальная операция, то я бы не стал назначать ее - риски развития местного рецидива в таком случае и так низкие. Прогноз в вашем случае после радикального лечения относительно благоприятный, по поводу беременности - она возможна. Если у вашей мамы был рак молочной железы, то я бы предложил расширенное молекулярно-генетическое исследование для исключения наследственной формы рака молочной железы. Оно стоит достаточно дорого, но смысл в его проведении есть. Может прислать ваши данные (ФИО и электронная почта и я вам пришлю направление в лабораторию Геномед).

Но, в любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.