Вопрос № 46680
Здравствуйте, Татьяна. Конечно, надо смотреть пациентку, чтобы говорить определенно. Если речь идет о 3 стадии рака левой молочной железы, то конечно, оптимально начинать лечение надо с лекарственного. Можно предложить провести химиотерапию, но надо смотреть пациентку - в 70 лет люди могут быть совершенно разными по состоянию здоровью. Если сопутствующих заболеваний нет, то можно и химиотерапию провести. Если сопутствующих заболеваний много и проведение химиотерапии представляется опасным, то надо думать о назначении гормонотерапии.
Лекарственное лечение необходимо с целью устранения симптомов местного распространения, то есть необходима для того, чтобы привести ситуацию в операбельное состояние. Что касается правой молочной железы, то после проведения терапии по поводу левой молочной железы, надо будет запланировать хирургическое лечение (оптимально - выполнить мастэктомию, если очагов несколько).
При возникновении рака молочной железы с двух сторон я обычно рекомендую выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Также я бы рекомендовал проведение до начала лечения компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.