Вопрос № 44600
Здравствуйте, Ирина. Считается, оптимальным решением проводить иммуногистохимическое исследование материала, полученного после операции. Нежелательно опираться только на данные иммуногистохимического исследования по материалам трепан-бпопсии. Вы можете взять материал и провести исследование в независимой лаборатории.
В целом речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опуль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности, хотя это значение "не зашкаливает". После операции я бы бы также назначил курс хмиотерапии (4 АС - доксорубицин и циклофосфан и затем 12 еженедельных введений паклитаксела вместе таргетной терапией - трастузумаб). Трастузумаб (оригинальный препарат Герцептин) значительно улучшает результаты лечения рака молочной железы. Токсичности в лечении он существенно не прибавляет.
Что касается сроков, то конечно, оптимально было бы начать лечение в декабре, грядут праздники и получится, что между операцией и началом химиотерапии пройдет более 1.5 месяца.
Надо перед началом такого лечения провести исследование сердечно-сосудистой системы - выполнять эхокардиографию и ЭКГ, при необходимости пройти обследование у кардиолога. Дело в том, что трастузумаб может вызывать нарушения в работе сердца. После завершения химиотерапии целесообразно назначить гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.