Вопрос № 44366
Здравствуйте доктор, мне 34 года, обнаружен РМЖ Т2N0M0 люминал А, С50 2, размер 2,5*2,5, ИГХ до операции, гормоны по 8 баллов Неr2 1+,Ki 2%,проведена ХТ три из назначенных четырёх доксорубицин и циклофосфан, радикальная мастэктомия с реконструкцией с удалением 23 лимфа узлов все чистые, после операции ИГХ эстроген 8 баллов, прогестерон 6 баллов, Неr2 1+,Ki67 14% размер опухоли 1,4*1,9 возможно ли что химия подействовала? Назначена терапия золадекс на 2 года и тамоксифен на 5 лет. Всё анализы прошла узи, КТ, рентген, сцинтиграфию все в норме. У меня три вопроса. Правильно ли назначено лечение и каков прогноз в моем случае? И каков риск рецидива?
Вопрос # 44366 | Тема: Без темы | 21.11.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В подобной ситуации я бы не стал назначать химиотерапию до операции, потому что при люминальном А раке молочной железы данный вид лечения не особо эффективен. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить мастэктомию или органосохраняющую операцию, а затем назначил бы гормонотерапию. Прогноз в вашем случае благоприятный, риск развития прогрессирования низкий. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.