Вопрос № 44131
Здравствуйте! Прошу информации и совета. Мне 55 лет. В начале сентября УЗИ установило уплотнение в правой груди и лимфоузел увеличен. В онкодиспансере врач сразу обнаружила вторую опухоль в этой же груди. Биопсия: инфильтрирующая карцинома неспецифического типа альвеолярно-солидного строения 8500/3. Лимфоузел-метастаз аденокарциномы. ИГХ: ER 7балллов, PgR (отмечается гетерогенное окрашивание)-преимущественно 0 баллов,Her2/neu-(+3), Ki-67-- 38'/,
T2N1M0, 2B ст. 2 кл группа. (С50.9).
Хт завтра первый сеанс, препаратов пока не знаю. Смущает наличие энцефалопатии, читала, что от ХТ она может возникнуть или усугибиться, не хочется доживать овощем. На вопрос о проведении операции врач сказала"нуу-у-у, лечение будет очень долгим". Читала, что при наличии 2 неоплазий операция делается только в экстренных случаях. Пожалуйста, об"ясните возможность операции в моем случае, ее целесообразность. Хотелось бы узнать Ваш прогноз без операции и в случае ее проведения. Помощь психолога не нужна, я достаточно сильна духом. Есть моральная поддержка сына и друзей, но много незавершенных дел- хотелось бы успеть пока в состоянии. Состояние на данный момент удовлетворительное: быстрая утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, периодическая тошнота приступами, но почти без рвоты.
Здравствуйте, Елена Александровна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Действительно, лечение оптимально начать в таком случае с химиотерапии в сочетании с таргетной терапии.
Что касается энцефалопатии, то обычно при проведении химиотерапии она не ухудшается в своем течении. Без операции лечение будет нерадикальным, но вариант возможен, если при проведении химиотерапии будет достигнуто полное исчезновение опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.