Вопрос № 43821
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 2 стади рака молчонйо железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное назначение индекса пролиферативной активности. Химиотерапия вам показана и я согласен с выбором лечащего врача. Что касается назначения гормонотерапии, то я бы рекомендовал назначение тамоксифена. Что касается удаления яичников, то я не думаю, что такая мера улучшит результаты лечения, а вот побочные эффекты и снижение качества жизни будет обязательно.
Лучевую терапию после радикальной мастэктмоии, тем более, если использовался торакодорзальный лоскут, я бы не стал проводить точно. Протрузия при такой ситуации вероятна, а вот риск развития местного рецидива не снизится. Вместо тамоксифена можно назначить фарестон - у него меньше побочных эффектов и он реже вызывает гиперплазию эндометрия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.