Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 43779

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
добрый день.Мне 43 года.Заключительный клинический диагноз:С50.2 Инвазивная карцинома левой МЖ T3N1M0 3А стадия.Люминальный тип В(ER-6 PR-5 Her2neu+ Ki25%)/Химия 4 цикла АС(26.04.2018 31.05.2018 26.06.2018 17.07.2018). Мастэктомия по Маддену 10.08.2018.Послеоперационная гистология:Инвазивная карцинома неспецифического типа,G2,развившаяся на фоне низкодиференцированной протоковой интраэпителиальной неоплазии.С 21.09.2018 по 25.10.2018 курс лучевой терапии.С 4.10.2018 на тамоксифене.Месячные прекратились после 3 курса химии в июле 2018,нот вернулись через 5 месяцев в декабре 2018.Сейчас цикл нерегулярный,то через 30 дней,то через 40 дней,то через 60 дней.На МРТ малого таза эндометрий до 0,6 см,киста правого яичника 5х5 смс единичными фолликулами;доминантный фолликул?или серозная киста?левого яичника2,5х2,5 см;миома малых размеров,аденомиоз,наботовы кисты.По мнению врача необходима овариэктомия+удал.придатков.Вопрос:действительно ли необходима овариэктомия,и если необходима,то,может быть сразу вместе с маткой и шейкой матки?Сама сомневаюсь насчет операциии и боюсь последствий.Хочу услышать второе мнение.Благодарю за ответ!
Вопрос # 43779 | Тема: Без темы | 12.10.2019 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Полностью согласен с проведенным лечением. Что касается назначения гормонотерапии, то первоначально я бы рассмотрел вопрос об овариоэктомии или лекарственном выключении функции яичников (Золадекс). В настоящее время, коль скоро возникли кисты яичников и гинеколог считает, что овариоэктомия показана, я бы также рассмотрел данный вопрос. Удаление матки было бы целесообразным, хотя и необязательным (плюсом является то, что вероятность развития гиперплазии эндометрия будет снижена). Надо понимать, что удаление матки с шейкой матки может приводить к снижению качества жизни - возможны нарушения в половой сфере - объем влагалища уменьшается и это может вызывать дискомфорт при половом акте.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

ГБУЗ ЛОКОД (https://vk.com/rak_diagnostika_i_lechenie)

Клиника высоких медицинских технологий (https://vk.com/pirogovcentrspb)

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм (https://www.instagram.com/dmitriikrasnozhon/

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы