Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 43127

Добрый день! Возраст 36 лет. 21.05.19 секторальная резекция под МА (удаление ФА). По гистологическому исследованию диагноз-дольковая карцинома. После пересмотра стекол: инфильтр. протоковый рак. ИГХ ЭР=8 ПР=8 ki до 25% HER2 негативный. 13.06.19-радикальная мастэктомия, удалено 15 л/у, все чистые, Т1N0M0. После операции назначен тамоксифен и уколы триптерилина. Неоднозначны мнения на счет ХТ-нужна ли она в таких случаях или нет (точный ki нигде не прописан)? И интересует вопрос реконструкции-через сколько можно? Всегда ли она возможна? Я худая, рубец чуть ли не в натяжку.
Вопрос # 43127 | Тема: Без темы | 05.08.2019 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности (индекс больше 20%). В целом я бы, наверное, не стал назначать гормонотерапию, хотя, конечно, в идеале в таком случае надо проводить генетическое исследование материала, полученного после операции - это исследование Онкотайп DX или Маммопринт. Последний недавно только стал доступен для пациентов из России. Стоит он, конечно, дорого (250 тысяч если везти материал самому в Голландию и около 165 тысяч рублей, если через лабораторию Геномед - они работают себе в убыток на этом исследовании, чтобы как-то помочь пациентам из России), но дает очень много информации для врача в плане выбора дальнейшего лечения.

Реконструкцию можно выполнить у нас по квоте. Вам надо связаться со мной через ватсапп, я сделаю группу (на всякий случай памятка о реконструкции молочной железы в приложении к ответу). Квоты на ваш регион есть.