Top.Mail.Ru

Вопрос № 42839

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
ВОПРОС: Дмитрий Андреевич, добрый день. Мне 57 лет У меня до операции был диагноз: РМЖ инвазивный рак молочной железы Gr2скиррозно-альвеолярного строения ПЭТ КТ и сцинтиграфия до операции - все чисто, нет нигде никаких метастаз. После радикал. мастэктомии патогистолог. закл.: Т1срN0M0 1Aст, инвазивная дольковая карцинома молочной железы G2(1.7 см), периневральный и периваскулярный рост, 12 лимфоузлов без элементов опухоли, края резекции негативны. ИГХ до операции: ER- 3б, PR -0, HER2/neu - 0б, Ki67 -37%. ИГХ послеоперационного материала в другой лаборатории:инвазивная карцинома G3, неспецифицирована, прорастает в скелетную мышцу, лимфоваскулярная инвазия не обнаружена, 17 лимфоузлов не поражены, края резекции свободны от карциномы 1.6 мм. Суррогатный молекулярный тип В,ER-положительный. оценка по Allred - процент позитивных клеток 5 баллов, 67-100% окрашенных опухолевых, выраженность экспресии - 3 балла, выраженная, сумма по Allred: 8 PR - отр., оценка по Allred: HER2 (polyklonal)неопределенный, рекомендовано FISH исследование для уточнения: По протоколу ASCO/CAP 2018: 2 балла: слабое и умеренное полное мембранное окрашивание более 10% клеток опухоли или выраженное полное мембранное окрашивание менее 10% клеток опухоли, . KI67 - 57%, Назначена гормонотерапия на 10 лет по схеме переключения, начало - тамоксифен 20 мг. Верно ли назначено лечение? Нужна ли дополнительно диагностика?
Вопрос # 42839 | Тема: Без темы | 04.07.2019 | Нижневартовск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Скорее всего, в подобной ситуации я бы рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии (4 курса по АС), учитывая G3, особенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"

30.06.2025 В 13:00 прямой эфир в Телеграме!

29.06.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы. На вопросы буду отвечать я и химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская.