Добрый день. В сентябре 2015г. в возрасте 33лет был обнаружено уплотнение в в верхнем части левой молочной железы. Гистол.заключение: инфильтративный рост тубулярных, солидных структур в фиброзной ткани, жировой клетчатке с полиморфными клетками с гиперхромными огруглыми ядрами, участками клетки с вакуолизированной цитоплазмой, пикнотическими ядрами. Морфологическая картина инфильтративного протокового рака молочной железы. ИГХ: РЭ-8 баллов, РП-7 баллов, Her2/neo-0, Ki-15% - люминальный А тип, гистолог.тип - нефильтративный рост рака неспециф.типа (протокового), G2. Справа в подмыш.области определяются лимфоузлы овальной формы, дифференциация на кору и мозговое вещество сохранены, размерами 1,9х0,3см. Кровоток не усилен.
16.11.15 проведена РМЭ по Маддену, 2-х сторонняя овариоэктомия. Узел 1,8 см. В 30-ти регионарных лимфоузлах синус-гистиоцитоз, метастазы не определяются. Данных на отделенные метастазы не выявлено. Проведены 4 курса ПХТ по схеме АС. После находилась на гормонотерапии тамоксифеном год, потом перевели на анастрозол (из-за побочки-гиперплазия эндометрия матки).
Каждые 3-4 месяца проходила обследование: узи. УЗИ от ноября 2018 года было нормальное, данных на рецидив не выявлено. 14 марта на последнем УЗИ картина такая:
Правая молочная железа, покровы не изменены, соски не втянуты, выделений нет. Тип строения смешанный с преобладанием железистого компонента с умеренно выраженным фиброзом во всех отделах, жировыми включениями. Эхогенность повышена. Млечные протоки в норме до 0,2 см.В правой молочной железе в нижнем наружном квадранте на 8ч в 3-4 см от соска на глубине 1,2 см лоцируется гипоэхогенный участок неправильной формы р 5*4*3,5мм, при ЦДК кровоток не регистрируется. Рядом лоцируется кальцинат р0,06см.В этом же квадранте на 10ч четыре кисты расположенные цепочкой размер от3,4*2,6мм до 4,8*4,2мм. При ЦДК усиление кровотока не определяется. Справа увеличен аксиллярный лимфоузел до 20,8-8,1мм, контуры не ровные, четкие, структуирован, корковый слой гиперплазирован, при ЦДК усиление кровотока.
Заключение: эхографические признаки фиброзно-кистозной мастопапии, очагового образования? в правой молочной железе. Гиперплазированный лимфоузел.
Неужели рак вернулся? Не нахожу места уже третий день. Не хочу переживать тот самый кошмар. Спасибо!
Здравствуйте, Елена. Да, речь может идти о раке молочной железы. Только на основании УЗИ молочных желез ставить такой диагноз нельзя - надо проводить маммографию, биопсию с целью получения материала для гистологического исследования. Несколько успокаивает тот факт, что кровотока в данном нообразовании не определяется. Вам надо обратиться к лечащему врачу или онкологу для проведения дообследования. В принципе, учитывая основной диагноз и возраст возникновения рака молочной железы я бы предложил расширенный режим наблюдения - осмотр, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. Приезжайте к нам - проведем биопсию и если надо будет выполним операцию. Квоты на ваш регион есть. Если диагноз не подтвердим - можно будет опять же по квоте сделать реконструкцию молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.