Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Меня зовут Людмила, мне 41 год. Пожалуйста помогите мне разобраться...я ничего не понимаю в моем диагнозе, а врачи объяснять не хотят, рак и все((( У меня в левой груди с 18 лет были фибромы, и вот после вторых родов опять уплотнение, но подумав, что опять фиброма проходила с ней около 6 лет и осматривая как то грудь увидела, что в области шва кожа втянута вовнутрь, пошла на узи, где мне сказали, что зло....сделали биопсию и имгх ER 8 баллов, PR 8 баллов, Her2=1+, Ki67=80% Заключение: Инвазивная дольковая карцинома молочной железы, люминальный В тип 1 стадия. Решение было принято сделать операцию мастэкомию. По результату биопсийного (операционного) материала в нижнем наружном квадрате опухоль 1,5×1×2см картина инвазивной карцинома G2 умеренно диференц., в опухоли выражен протоковый компонент протоковая карцинома in situ G2 с комедо-некрозом, также компонент протоковой карциномы определяется в 0,5 см от края отсечения без опухолевого роста. В верхнем квадрате белесовато - серый участок 2×2×2,5 см фиброаденома с участками дольковой итерплазии, в т.ч.оптической дольковой итерплазии, вокруг описанного очага прослойки белесой ткани плотно-эластичные. В нижнем внутреннем квадрате упл.эластичное d-0,5 cм- участок гиперплазии дольки, эктазией протока, очаговой апокринизацией. Не знаю, может где то не правильно слова написала, не очень понятно написано(( в двух из 9 л/у метастаз рака молочной железы, в просвете сосудов рядом с узлами опухолевые эмболы, остальные чистые. Теперь вопрос : так все таки какой рак у меня дольковый или in situ? Правильно ли, что мне назначили 8 химий и ещё предлагают удалить яичники?? Я просто в растерянности, помогите пожалуйста. Заранее огромное спасибо за ваш ответ и ваш очень важный и нужный труд для нас!!!
Вопрос # 41566 | Тема: Без темы | 09.03.2019 | Рыбинск Ярославская область
Здравствуйте, Людмила. Речь идет о инвазивном раке молочной железы, просто опухоль еще имеет очаги рака in situ. Инвазивный рак молочной железы и отличается тем, что может метастазировать - в вашем случае он поразил два подмышечных лимфоузла. По поводу назначенного лечения - в целом я согласен, детали можно обсуждать. По поводу удаления яичников - вопрос достаточно дискутабельный при 2 стадии рака молочной железы. Обычно я назначаю в таких случаях после проведения химиотерапии только тамоксифен. В любом случае, чтобы говорить более или менее точно, надо смотреть вас, смотреть результаты всех обследований.