Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 41435

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день. У меня нашли мутацию Brca1, решила сделать мастоэктомию с одномоментной реконструкцией с сохранением соска.перед операцией узи, маммография ,онкомаркеры -все было атероме, я шла на операцию как на профилактику. Операция прошла. По результатам гистологии в левой мж выявили протоковую carcinoma in situ неинвазивную 0 стадию (pTis DCIS)N0M0G2 ER/PR положительные (ER+6,PR+7), Her2neu-3+, ki67-30%,P63.CK5/6SMA,наружные границы протоков подчёркнуты,в них обнаружено имунопозитивное окрашивание базального/миоэпетелиальгого слоя клеток. Мне назначили тамоксифен на 5 лет. И ежегодные обследования мрт/кт легких/остеосцинтиграфия. Подскажите пожалуйста данного лечения на ваш взгляд достаточно? Кроме того что рак гормонозависимый, я прочитала что ещё и her+ Это очень плохо. А мне назначили только гормоны...
Вопрос # 41435 | Тема: Рак in situ | 25.02.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 0 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, что касается чувствительности к трастузумабу, то данный параметр в принципе при раке in situ не учитывается. her2neu должен определяться только в инвазивном компоненте опухоли, а при раке In situ его нет. В общем, обращать внимание на данный показатель не надо.

Если выполнена профилактическая ампутация молочных желез с сохранением сосков, то надо полагать, что часть ткани молочной железы может остаться. Этой ткани немного, но она может быть. Поэтому назначение тамоксифена будет в подобном случае целесообразно. Что касается наблюдения, то в подобном случае я бы рекомендовал как минимум 1 раз в год выполнять УЗИ реконструированных молочных желез и регионарных лимфоузлов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы