Вопрос № 41352

Здравствуйте, Лариса. Речь идет о билатеральном раке молочных желез, кстати, который является показанием к проведению молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоли гормонозависимые и одна из них чувствительна к таргетной терапии. Думаю, что ваш лечащий врач, учитывая 20 процентное значение индекса пролиферативной активности в одной из опухоли, рекомендовал провести химиотерапию. Согласен с таким решением. Что касается назначения гормонотерапии - также невозможно с этим не согласиться. В общем, с вашим лечащим врачом я полностью согласен.

Обратить внимание надо на регулярную оценку сердечной деятельности (ЭКГ и эхокардиография), коль скоро вы получаете трастузумаб. Если назначен тамоксифен, то я бы также рекомендовал в течение первого года выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, коль скоро данный препарат вызывает повышение риска развития рака матки за счет возникновения гиперплазии эндометрия. По поводу обследования относительно рака молочной железы, я имею ввиду наблюдение, я бы рекомендовал стандартный режим - осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, УЗИ реконструированных молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в год.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.