Вопрос № 41324
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Марина. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Если речь идет о 3 стадии рака молочной железы, то, конечно, лечение надо начинать с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией (трастузумаб, пертузумаб). В принципе в таком случае надо обязательно надо проводить тщательное дообследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, МРТ головного мозга. Перед назначением таргетных препаратов обязательно надо провести исследование сердечно-сосудистой системы - ЭКГ, эхокардиография. Оценивать эффективность лечения необходимо с помощью компьютерной томографии (после 4 курса) и с помощью УЗИ (каждый курс желательно).