Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 41321

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Хочу разобраться в результатах своего иммуногистохимического исследования и прогнозах на будущее лечение. Месяц назад была произведена секторальная резекция правой МЖ (без наркоза), предоперационная биопсия: больше данных за cr МЖ. При выписке: 0,5х0,7х05 мм , инвазивный. ИМГХ: Estrogen receptor. % - 90, баллы - 7; Progesterone receptor % - 1, баллы - 2; HER2/neutral + 2; Ki67 % 5 Fish амплификация отсутствует. Возможно ли только гармональное лечение, либо необходимо повторное оперативное вмешательство? Спасибо. С уважением, Наталия Викторовна
Вопрос # 41321 | Тема: Лечение 1 стадии | 21.04.2020 | Екатеринбург

Здравствуйте, Наталия. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы (стадию надо уточнить, потому что даже при небольшом размере опухоли могут быть признаки местного распространения, которые могут отнести опухоль к 3 стадии). По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В целом ситуация, если речь идет о 1 стадии, благоприятная. По поводу операции - секторальная резекция является нерадикальной операцией и я бы рекомендовал выполнить радикальную операцию - либо органосохраняющую операцию с последующим назначением лучевой терапии для снижения риска развития местного рецидива, либо мастэктомию с или без одномомоментной реконструкцией молочной железы. После хирургического вмешательства можно ограничиться назначением только гормонотерапии (тамоксифен в течение 5 лет). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм