Вопрос № 40552
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Помогите, пожалуйста! Маме 67 лет, тройной негативный рак, стадия 1, Кi67- 5%. Сопутствующие заболевания: гипертония 2 ст (ГЛЖ), аневризма восходящего отдела аорты риск 4, недостаточность АК, МК 1-2, ХСН-1 , ФК-II. После мастэктомии назначено лечение АПХТ по схеме АС - 4 курса, таксаны 4 курса. По факту сделали 5 курсов АС (эпирубицин + циклофосфан, т.к. таксанов на момент проведения 5-й химии в больнице не было). Проведена
При начале ХТ с таксанами сильно поднялось давление -173, трудно было дышать (слизь в носу и в горле, тошнота, рвота). Врачи отменили таксаны, теперь предлагают просто наблюдение. Подскажите, пожалуйста, адекватно ли решение об отмене таксанов? чем можно объяснить такую реакцию организма? есть ли еще варианты лечения? Очень страшно остаться без лечения при трипле.
Вопрос # 40552 | Тема: Срочно и подробно! | 05.12.2018 | Альметьевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. Для трижды негативного рака молочной железы характерен высокий индекс пролиферативной активности, поэтому я бы пересмотрел блоки и стекла в независимой лаборатории. Что касается побочных эффектов химиотерапии, то по описанию речь идет реакции немедленного типа на паклитаксел/доцетаксел. Если премедикация (обычно назначается дексаметазон, димедрол, циметидин и др.) проведена неправильно, то такая реакция возникает в 100 процентах случаев. Надо разобраться - поднять историю болезни, спросить медицинскую сестру, врача. Если я прав, то надо назначить адекватную премедикацию и думаю лечение может состояться.