Вопрос № 40412
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Людмила. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Оптимально было бы начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, а затем уже выполнять операцию, но если начали лечение с операции, то это тоже допустимый вариант. После органосохраняющей операции необходимо провести курс лучевой терапии на область сохраненной молочной железы и затем проводить химиотерапию в сочетании с таргетной терапией (паклитаксел и герцептин) 6 курсов и затем герцептин до 1 года в сочетании с гормонотерапией (я бы рекомендовал в подобном случае золадекс с целью выключения функции яичников). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.