Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 39527

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день,Дмитрий Андреевич!Хотела узнать ваше мнение.19 июля была проведена операция широкий сектор со стажирующем лимфоденэктлмтей левой молочной железы .Результат инвазивный рмж T2N0M0,4 л/у без мтс,G1(1+1+1) с внутрипротоковым комп.фиброзного Типа.ИГХ Her2-0,прог-7 баллов,эстрог-7 баллов,ki-30.Молекулярно ген анализ-отрицательный.КТ грудной клетки и брюшной полости без изменений,скелет тоже.В НИИ Петрова назначили лучи и тамоксифен на 5 лет.В больнице по месту проживания тамоксифен +гозерелин 3,6 мг 1 раз в 28 дней или бусерелин 3,75 или триатлоном 3,75 .Стоит ли ставить эти уколы?Тамоксифен в НИИ Петрова сказали принимать после лучевой,здесь сказали приникать во время и уколы ставить..На ваш взгляд какое лучше проводить лечение?
Вопрос # 39527 | Тема: Лечение 2 стадии | 28.09.2018 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. ПО данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии и имеет высокий индекс пролиферативной активности. Учитывая возраст и такие данные иммуногистохимического исследования я бы рекомендовал после операции провести курс лучевой терапии, а затем назначил бы курс химитерапии. И после проведения химиотерапии назначил бы гормонотерапию - только тамоксифен. Если химиотерапию не назначили, то я соглашусь с местными врачами по поводу назначения гозерелина и тамоксифена. Учитывая ваш молодой возраст я бы рекомендовал выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В принципе надо хорошее обследование было проводить до операции (компьютерная томография) и после завершения лечения я бы назначил расширенный режим наблюдения (см. ответы на вопросы о наблюдении после лечения). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы