Вопрос № 39328
Здравствуйте! Диагноз T2N1MO Назначено 6 курсов неоадъвантной ПХТ по схеме АС Доксурубицин 120, циклофосфан 120. После 3-го курса- отек. при повторном УЗИ и момографии- увеличение размеров опухоли и 2 лимфоузлов. Изменили лекарство - на паклитаксел 3 курса,1 раз в неделю. Гистология Инвазивный рак неспецифического типа. Экспрессия рецепора к эстрогену -0% ядер, Экспрессия рецепора к прогестерону -0% ядер. Пролиферативная активность-40%, экспрессия her-2-neu -0 (отрицательная). Скажите, адекватное ли лечение? Сколько раз до операции можно менять лекарств? Какие обследования Вы посоветуете сделать. чтобы точнее назначить лечение? Возможно надо сменить врача?
Вопрос # 39328 | Тема: Трижды негативный рак молочной железы | 04.10.2018 | г.Волжский Волгоградской обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Лариса. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Это достаточно агрессивная опухоль, собственно говоря то, что после проведения химиотерапии эта опухоль не отреагировала, не вызывает удивления. Надо продолжать лечение с помощью паклитаксела. Возможно имеет смысл добавить к паклитакселу карбоплатин. В принципе, если выявлено прогрессирование и речь сейчас идет о 3 стадии (отек молочной железы), то я бы рекомендовал все таки провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с целью исключения отдаленных метастазов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.