Вопрос № 38992
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы, но не понятно, где находятся отдаленные метастазы. Что касается лечения, то, конечно, когда речь о трижды негативном раке молочной железы (хотя и этот вопрос нуждается в учточении - надо знать значение показателя her2neu), то оптимально химиотерапию назначать. Другое дело, если есть противопоказания и риски осложнений очень высоки. Что касается лучевой терапии, то ее целесообразно назначить с целью снижения риска развития местного и регионарного рецидива - на продолжительность жизни она не повлияет, но риск развития регионарных рецидивов снизит.
Прогноз в такой ситуации неблагоприятный - без лечения вероятность прогрессирования достаточно высока. Что касается продолжительности жизни, то здесь ответ зависит от того, где находятся отдаленные метастазы. При метастазах в легкие, печень и головной мозг прогноз неблагоприятный, при метастазах в кости он более оптимистичный.