Вопрос № 38950
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. К сожалению, вы не привели данных иммуногистохимического исследования, поэтому трудно судить о том, нужно ли вам еще назначать химиотерапию или нет в адъювантном (профилактическом) режиме. Что касается проведения лучевой терапии, то я бы не стал ее назначать после мастэктомии по поводу 2 стадии рака молочной железы. Мультицентричный рост опухоли не является показанием для проведения лучевой терапии. Что касается тамоксифена, то я бы рекомендовал тамоксифен производства Орион (синтезируется в Финляндии, пакуется в Санкт-Петербурге), а также производства Гексал. По поводу обследования - я бы предложил стандартный режим наблюдения - осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких 1 раз в год. Если будет назначен тамоксифен, то я обычно рекомендую в течение первого года наблюдения проведение УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию (увеличение железистого слоя матки) и может повышать риск развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.