Вопрос № 38815

Здравствуйте, Ольга.  Золадекс и тамоксифен можно использовать через 3 недели после последнего введения химиопрепаратов. Вводить золадекс можно одновременно с началом приемом тамоксифена. Обычно я назначаю при такой ситуации контрольное обследование через 1 год - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфузлов (подмышечных и надключичных), здоровой молочной железы, УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких. Если есть возможность проводить вместо УЗИ брюшной полости и грудной клетки, то это был бы оптимальный вариант.

При 2 стадии и таких данных иммуногистохимического исследования я назначаю обследование 1 раз в год. Учитывая тот факт, что назначен тамоксифен я рекомендую УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия 1 раз в 3 месяца в течение первого года наблюдения, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки.  Сцинтиграфию после лечения 2 стадии гормонозависимого рака я не назначаю в плановом порядке, только в случае, если появлются симптомы со стороны опорнодвигательного аппарата (боли).

МРТ головного мозга я бы назначил в подобной ситуации только в случае, если есть какие-либо неврологические симптомы.  Что касается компьютерной томографии, то конечно, повторюсь, ее использование является оптимальным вариантом.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.