Вопрос № 38236
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического иследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и имеет низкий индекс пролиферативной активности. Это относительно благоприятный вариант. В принципе в таком случае я бы начал лечение с операции и затем назначил бы только гормонотерапию (тамоксифен). По поводу удаления яичников - не уверен, что такая операция целесообразна (обычно ее выполняют при 3 стадии рака молочной железы). В диагнозе у вас звучит Mх, что говорит о том, что нет точных данных о наличии или отсутствии отдаленных метастазов. В таких случаях надо проводить дообследование. Молодым пациентам я обычно рекомендую выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей.
В принципе операцию (мастэктомия или мастэктомия с одномоментной реконструкцией) можно выполнить в нашем центре (Клиника высоких медицинских технологий), квоты для вашего региона есть. Компьютерную томографию можно также выполнить по квоте.
В приложении памятки.
ИНСТРУКЦИЯ-ПАМЯТКА МАСТЭКТОМИЯ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОН.doc (193.4 Кб)