Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 37974

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Речь пойдёт о моей маме (ей 52 года) диагноз: трижды негативный рак молочной железы ki67-70%. Назначили АС (4 курса) таксаны (4 курса). Прошла 2-е химии. Опухоль совсем немного стала чувствительна к химиопрепаратам. Вопросы: 1) Согласны ли Вы с лечением? (почему многие врачи не хотят назначать препараты платины? стоит ли настаивать на их назначении и имеет пациент на это право? На мутацию гена мама не сдавала. 2) Через какой промежуток времени стоит задумываться о действенности препаратов в отношении опухоли? 3) Какова статистика выживаемости пациентов (с таким видом опухоли) в Вашей практике? 4) Как поддерживать себя маме в этот тяжёлый период (лекарства, питание). Спасибо за то, что Вы делаете! С уважением, Анастасия.
Вопрос # 37974 | Тема: Трижды негативный рак молочной железы | 28.06.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. 1. Да, такое лечение возможно и в принципе чаще всего и назначается. Мой опыт говорить о том, что добавление карбоплатина улучшает результат. Стандарты лечения, разработанные в Европе не предполагают использование карбоплатина (точнее это опция, по решению врача), но работая с пациентами, которые лечатся в Германии и Израиле, я вижу, что при трижды негативном раке препараты платины используются все чаще и чаще. Более того, опыт клинических исследований, который у меня есть, говорит о том же. Пациент, конечно, настаивать может, но, к сожалению, зачастую это бесполезно. 2. Через 2 курса химиотерапии необходимо проводить контрольное обследование - оптимально компьютерную томографию, в принципе я выполняю УЗИ молочных желез на каждом курсе, осмотр, конечно, обязателен на каждом курсе. УЗИ дает предварительные данные, но все равно, позволяет ориентироваться.

3. В 50 и более процентов случаев в течение нескольких лет выявляется рецидив заболевания в подобных ситуациях. Но статистика - это средние цифры, вряд ли их стоит "примерять" к себе.

4. При химиотерапии я обычно рекомендую в питании воздерживаться от острых, копченых, жареных продуктов. Для поддержания функции печени я назначаю гептрал/гептор. Нередко назначаю короткие курсы поливитаминов.

При трижды негативном раке молочной железы я обычно рекомендую расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей для исключения отдаленных метастазов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы