Вопрос № 37724

Здравствуйте, Светлана. Если речь идет о 3 стадии рака молочной железы, то  после проведения химиотерапии и хирургического вмешательства я бы предложил расширенную гормонотерапию - выключение функции яичников (золадекс или овариоэктомия - удаление яичников) и тамоксифен. При 3 стадии, к сожалению, вероятность развития рецидива заболевания достаточно велика, поэтому надо задействовать весь возможный арсенал средств.

По поводу пятки - не думаю, что речь идет о метастазе в кость. Скорее всего, речь идет о пяточной шпоре - надо выполнить рентгенографию и уточнить ситуацию. Что касается низкого уровня гемоглобина, то действительно надо причину искать - я бы рекомендовал выполнить фиброгастроскопию, фиброколоноскопию с целью исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Что касается обследования, то после лечения 3 стадии рака молочной железы я обычно назначаю в течение первого года наблюдения 1 раз в 3 месяца - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы и регионарных лимфоузлов, если назначен тамоксифен, то также целесообразно проведение УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия (тамоксифен достаточно часто приводит к возникновению гиперплазии эндометрия и может повышать риск развития рака матки), далее я раз в год назначаю осмотр, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости + сцинтиграфию костей. Делать ли сейчас сцинтиграфию костей - вопрос, на который я смогу ответить на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.