Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 37699

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Дмитрий Андреевич, хотелось бы узнать ваше мнение. 22.05.18 мне была сделана операция по поводу РМЖ (радикальная резекция правой молочной железы с региональной лимфаденэктомией). Гистологическое заключение : инвазивный рак молочной железы скиррозного и тубулярного строения 2 степени злокачественности, с небольшими участками протокового c-r in siti угревидного строения и единичными участками долькового c-r in situ. Заключительный диагноз : основной С 50.8 рак правой молочной железы ст 1А р (Т1N0M0) кл.гр.2. ИГХ : ER: 5 PS + 3 IS = 8 TS PR: 5 PS + 3 IS = 8 TS Ki67 = 40% HER - 2/ new =3+ Химиотерапевт назначила 4 красных+2 белых химии, потом транстузумаб, потом лучи , потом гормоны. Мне 40 лет. Не считаете ли вы это лечение очень агрессивным?
Вопрос # 37699 | Тема: Лечение 1 стадии | 15.06.2018 | Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Элеонора. Нет, я не считаю такое лечение агрессивным в вашем случае. Более того, я бы назначил 4 АС и 4 паклитаксела и трастузумаба и далее трастузумаб до 1 года. Лучевая терапия требуется в вашем случае в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция и лучевая терапия снижает риск развития местного рецидива, а после органосохраняющей операции он выше, чем после выполнения мастэктомии, более того речь идет о раке молочной железы в сочетании с раком in situ (в таких случаях надо обязательно проверить чистоту краев резекции - не было ли дополнительных очагов опухоли в краях резекции). После выполнения органосохраняющей операции я обычно рекомендую выполнение УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов + осмотр каждые 3 месяца в течение первого года наблюдения. Неплохо было бы в подобном случае провести до начала лечения компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Почему? Возраст у вас молодой, опухоль агрессивная по данным иммуногистохимического исследования - надо обеспечить вас качественным лечением.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы