Top.Mail.Ru

Вопрос № 37675

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Мне 39 лет, двое маленьких детей. По женской линии 3 поколения умерли от рака яичников. В феврале этого года у меня обнаружили рак молочный железы, по результатам трепанбиопсии - трижды негативный, Кi67- 85 %. Т2N1M0. Назначено 8 курсов химиотерапии, 4 фосфанами, 4 таксанами. Пройдено 6, на их фоне наблюдается полный регресс опухоли и метастаз, операция планируется органосохраняющая, так опухоль в наружном квадранте. После операции лучевая терапия. Очень боюсь рецидива, врач также этого опасается, так как агрессивность очень высокая. Какова вероятность длительной ремиссии при полном регрессе и какой дальнейший прогноз? Или лучше настоять на полном удалении молочной железы. Врач говорит, что не имеет значения, если рецидив будет, то он будет. Заранее спасибо. .
Вопрос # 37675 | Тема: Трижды негативный рак молочной железы | 13.06.2018 | Саранск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Если при проведении химиотерапии опухоль исчезла полностью и после операции по данным гистологического исследования материала, полученного при радикальном вмешательстве, ее не будет выявлено, то прогноз в отношении выздоровления будет относительно благоприятный. К сожалению, при трижды негативном раке молочной железы прогноз в целом не очень благоприятный. Что касается выбора оперативного вмешательства, то я обычно рекомендую в подобных случаях выполнение мастэктомии с или без одномоментной реконструкции молочной железы. То, что местный рецидив не определяет жизнь пациента - это факт, трудно не согласиться с вашим лечащим врачом по данному вопросу, но если есть возможность избежать даже местный рецидив, то лучше избежать.  Если у вас так много родственников болело раком яичников, то я бы однозначно рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. При выявлении наследственной формы рака молочной железы я бы однозначно рассмотрел вопрос о выполнении мастэктомии и ампутации здоровой молочной железы с или без одомоментной реконструкцией. В таких случаях я также рекомендую проведение расширенного обследования до операции - обычно рекомендую компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.