Top.Mail.Ru

Вопрос № 37563

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Удалили опухоль Т2N0M0 (широкая секторальная резекция) В линиях резекции опухолевого роста нет. По результатам гистохимии протоковый инфильтративный рак g2. Рецепторы эстрогена - сильная реакция (По Allred 5(PS)+3(IS)=8/ рецепторы прогестерона - сильная реакция (По Allred 5(PS)+3(IS)=8. Индекс полиферации KI 67: 18% НО! рецепторы Her2 - 2+ умеренная реакция, необходимо FISH. Химиотерапевт сказала, что если FISH подтвердит наличие HER2, то будет серьезная химиотерапия. Правильно ли я понимаю, что если в гистохимии стоит Her 2 - 2+, то он у меня уже есть и Fish-тест, это просто формальность? И бывает ли, что рак гормонозависимый, но при этом Her 2 положительный? Каковы прогнозы при таком раскладе?
Вопрос # 37563 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 09.06.2018 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алена. Нет FISH тест формальностью не является. Данное исследование точно говорит, чувствительна ли опухоль к таргетной терапии или нет. На каждой опухолевой клетке можно найти her3neu, просто я одних случаях их мало (her2neu 1+), а в других случаях их много (her2neu 3+). Her2neu 2+ является промежуточным результатом и требует проведения FISH. При подтверждении her2neu 3+ надо рассмотреть вопрос о назначении таргетной терапии. Не уверен, что в вашем случае требуется химиотерапия, потому что по данным иммуногистохимического исследования опухоль имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. После выполнения радикальной операции я бы рассмотрел вопрос о назначении гормонотерапии. Гормонотерапию возможно сочетать с таргетной терапией. Прогноз в целом в подобной ситуации благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00