Вопрос № 37092
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Валентина. Если по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии, то я бы рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. Например, схема кселода + трастузумаб или схема навельбин + трастузумаб. В таких случаях очень важно своевременно оценивать эффективность лечения - обычно я назначаю компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в 8 недель лечения. Также в подобном случае, я бы рекомендовал выполнить сцинтиграфию костей с целью исключения метастатического поражения (при компьютерной томографии, если выполняется исследование грудной и брюшной полости, в зоны сканирования не входят кости таза, кости черепа, а там метастазы также бывают). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.