Вопрос № 36466

Здравствуйте, Светлана. Снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов при проведении химиотерапии - побочный эффект химиотерапии. Встречается в той или иной степени практически по всех случаях. Обычно максимальное снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов при проведении химиотерапии по схеме АС отмечается на 7-15 дни цикла. Снижение уровня лейкоцитов требует как минимум внимания со стороны лечащего врача. Важно понимать, что при низком уровне лейкоцитов организм не защищен и может возникать инфекционный процесс - развитие инфекции на фоне снижения уровня лейкоцитов называется фебрильной нейтропенией. Фебрильная нейтропения - жизнеугрожающее состояние, которое требует немедленного вмешательства.

Что касается лечения лейкопении, то обычно я назначаю препараты (филграстим/нейпомакс) в том случае, если есть угроза фебрильной нейтропении или есть угроза того, что пациент не восстановится до начала следующего курса. Обычно я назначаю филграстим однократно и через 2-3 дня повторяю клинический анализ крови. В большинстве случае достаточно одного введения, чтобы восстановить уровень лейкоцитов и нейтрофилов. Самым частым побочным эффектом филграстима являются боли в костях. На поджелудочную железу данный препарат не влияет и в принципе не влияет на желудочно-кишечный тракт. При назначении филграстима уровнень тромбоцитов также восстановится.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.