Вопрос № 36379

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Болеет мама с апреля 2015 года. На момент диагноза 68 лет. T1N1M1 (1 отдаленный мтс в ребре), трипл, KI67=70. Лечение: карбоплатин+паклитаксел (положительная динамика, затем прогресс); эпирубицин с кселодой (прогресс, отмена); навельбин + лучевая терапия (регресс опухоли в первичном очаге и лимфоузлах). РМЭ в январе 2016 года (патоморфоз 4 степени в опухоли и 3 степени в лимфоузлах). Продолжение терапии навельбином. Сентябрь 2016 года - рецидив по ПЭТ (поражение забрюшинных лимоузлов). Лечение: Халавен (разноплановая динамика, далее прогресс), Абраксан (полный ответ, по ПЭТ-КТ ничего не обнаружено). Январь 2018 года - ПЭТ-КТ в теле чисто, по МРТ - 3 мтс в головной мозг. Проведена нейрохирургическая операция по удалению 2 мтс, сейчас делаем кибер-нож на оставшийся мтс и ложе удаленных опухолей. Повторная ИГХ обнаружила небольшую зависимость от эстрогена (ER=3). Назначены ингибиторы ароматазы, выписан Анастрозол. На фоне приема через 2 недели появились жалобы на тошноту, токсический эффект нарастает (сейчас 5я неделя приема): все время жалуется на тошноту, перед сном второй вечер подряд рвота. Принимает Церукал или Ондансетрон, ей легче, но ненадолго. Я ей посоветовала еще перенести прием на утро + неукоснительно соблюдать питьевой режим, есть часто и маленькими порциями, но помогает слабо. Вопрос - есть ли шанс, что эти побочки со временем уменьшатся? Или они будут только нарастать? Районный онколог говорит, что "обычно это проходит". Как можно помочь маме? Сколько времени можно принимать противорвотные? Имеет ли смысл менять препарат? Контрольное мрт показало, что оставшийся мтс на фоне приема гормонов остался без динамики, так что, надеюсь, гормональная терапия сработает, но вот как с ней существовать? Еще у мамы слабость, по утрам стала болеть поясница. Заранее благодарна за Ваши рекомендации