Вопрос № 36341
Добрый день! В октябре 2017 мне поставили диагноз рмж 2А. / Пункционная цитология: молочная железа
Диагноз: рак молочной железы
153768-9/17
Цитологическое исследование биоматериала (фиксация и окрашивание по Романовскому -Гимзе)
В мазках пунктата правой молочной железы цитологическая картина карциномы неспецифического типа , признаки наличия фиброаденомы
Информативность: информативный
Запись № 9080322 // 17.11.17 10:22
Цитология / Пункционная цитология: лимфатические узлы
157465,66/17
Цитологическое исследование биоматериала (фиксация и окраска по Романовскому -Гимзе)
При просмотре пунктата правого подмышечного лимфоузла обнаружены эритроциты , элементы лимфоидной ткани.
Информативность: информативный
Степень уверенности Ds: описательный
Запись № 9075114 // 16.11.17 12:22
Гистология / Биопсия
18790/17
В 4 трепанах правой молочной железы рост инвазивной карциномы неспецифицируемого типа G2.
Запись № 9143487 // 30.11.17 11:52
Гистология / Иммунофенотипирование
ИФТ № 2368/17 с блока 18790/17
При иммуногистохимическом исследовании на парафиновых срезах в инвазивной карциноме молочной железы выявлена позитивная экспрессия прогестерона, эстрогена (ПР+ в 90% клеток; ЭР+ в 95% клеток) и neu 3+ .
Рентген / Маммография обзорная в прямой и косой проекциях (Доза 0,15 мЗв)
Маммография.
Молочные железы плотные за счет гиперплазии железистой ткани. Справа в внк определяется узел с неровными контурами до 30 мм, кожа утолщена в субареолярной области, сосок немного втянут. Кожа слева не утолщена, сосок не изменен. Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены.
Заключение: Cr правой м/ж. Прошла 4 курса доксорубицин и циклофосфан. Сейчас прошла 5 курс таксотер + трастузумаб +пертузумаб. Побочные явления такие как ломота в суставах были дня три, но прошли, спустя неделю не проходят такие побочные явления как кровь из носа ( стабильно раз в день) сухость в носу и образуются кровяные коросты, отдышка и как будто воздуха не хватает в груди, воспалился язык, сосочки на языке красные и увеличены, отсутствуют вкусовые ощущения, и пульс 96-104. Подскажите как эти побочные явления уменьшить и может даже предотвратить при следующем курсе? Спасибо.
Вопрос # 36341 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 29.03.2018 | Иркутск
Здравствуйте, Наталья. Описанные побочные эффекты связаны с воздействием таксотера. Очевидно, что в вашей ситуации происходит быстрое снижение уровня лейкоцитов, но организм с этим справляется. Я бы на 7-8 день химиотерапии назначил был клинический анализ крови, чтобы уточнить нет ли глубокого снижения уровня лейкоцитов. Если есть, то с профилактической целью назначил бы введение филграстима. Что касается уже существующих симптомов, то надо использовать обычные средства - смягчающие мази в нос, полоскание рта. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (С анкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.