Вопрос № 36269
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Рита. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкий индекс пролиферативной активности. Если размер опухоли был 12 мм и поражения подмышечных лимфоузлов не было, то, на мой взгляд, проведение химиотерапии нецелесообразно в подобном случае - вред от нее будет, польза - вряд ли. Если выполнена органосохранящая операция, то я бы назначил курс лучевой терапии на оставшуюся ткань молочной железы с целью снижения риска развития местного рецидива и затем назначил бы гормонотерапию. Скорее всего назначил бы только тамоксифен в течение 5 лет.
Также надо обратить внимание на обследование. Обычно после органосохраняющей операции я рекомендую осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года наблюдения. Затем уже рекомендую данные обследования 1 раз в год + УЗИ брюшной полости и рентгенографию легких.
В любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача.