Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Елена, мне 44 года. Заболела раком в период беременности.
Рак левой молочной железы. Инвазивный неспецифический рак G3 ER 0%; PR 0%; HER2 слабое умеренное полное мембранное окрашивание более 10% опухолевых клеток, 2+. Сверхэкспрессия неопределенная; К i 67-41%. Рекомендуется определение HER2 cтатуса методом in situ гибритизации. Фрагменты фиброзно жировой ткани с мелкими фокусами карциномы. Методом FiSH
выявлена амплификация гена HER2. Соотношение HER2/ Chr17=2,9. Стадия с Т3 N3M1, 4cт. Мтс в печень, ключицу, подмышечные лимфоузлы, множественные мтс в кости.
После 3х вливаний, беспокоит разнонаправленная динамика, по КТ и появление новых мтс в костях и под ключицей, на фоне ХТ по схеме: Доцетаксел, Трастузумаб.
Пожаловалась на боли после 3х вливаний, назначили золендроновую кислоту и поменяли Доцетаксел на Паклитаксел. Скоро 5я химиотерапия, но чувствую снова боли, новые ощущения в разных частях тела.При этом опухоль в груди, ключице, печени, становится меньше. В подмышечной области лимфоузлы стали больше.
Теряюсь в догадках, не знаю как действовать. Мне не правильно назначена схема лечения? Или золендроновая кислота не может подействовать с первого раза? Раковые клетки под воздействием химических веществ перемещаются по телу, появляются в новых местах, это норма? Мало проведено курсов, было 4 вливания? Или мой рак плохо поддаётся лечению?
Вопрос # 36173 | Тема: Лечение 4 стадии | 18.03.2018 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Елена. Появление новых метастатических очагов в костях говорит о прогрессировании рака молочной железы. Другое дело, что нередко бывает так, метастазы в кости сначала являются рентгеннеконтрастными, а затем становятся рентгенконтрастными. Надо разбираться, конечно - пересматривать КТ снимки вместе с рентгенологом. Обычно при первичном использовании золендроновой кислоты всегда отмечается эффект от лечения.
В целом ситуация неблагоприятная - речь идет о 4 стадии рака молочной железы и излечение принципиально невозможно, впрочем это не означает того, что не надо проводить лечение. Опухоли чувствительные к таргетной терапии достаточно часто хорошо поддаются лечению, нередко даже при 4 стадии региструется полный ответ на лечение.
Чтобы говорить определенно - надо вас смотреть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.