Вопрос № 36012
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Если показатели биохимического анализа крови позволяют проведение химиотерапии (показатели АЛТ, АСТ, билирубин, щелочной фосфатазы в норме или не более 2,5 значений верхней границы нормы) я бы провел еще 2-4 курса химиотерапии - пусть доза будет сниженной, но кумулятивная доза будет соответствовать полноценному курсу лечения.
Что касается гормонотерапии, то я бы назначил в подобном случае ингибиторы ароматазы (летрозол или анастразол). Препараты для гормонотерапии назначаются на фоне таргетной терапии после завершения химиотерапии. То есть проходит 3 недели после последнего введения паклитаксела и назначается гормонотерапия. Таргетный препараты совместимы с препаратами для гормонотерапии.
В вашем случае надо обязательно обратить внимание на регулярное обследование - я обычно рекомендую в подобных случаях осмотр, рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Также надо обратить внимание на исследование сердечной деятельности во время проведения таргетной терапии (ЭХОкардиография, ЭКГ 1 раз в 8-12 недель лечения).