Top.Mail.Ru

Вопрос № 35855

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте! Моей маме 18 лет назад сделали операцию по удавлению правой мж, диагноз рак 3 стадии. В 2017 году поставили диагноз рак левой молочной железы. Возраст 55 лет. T2N0M0 Стадия 2а Форма роста: узловая Слизистый рак с участками инфильтрирующего протокового рака 2 стадии злокачественности, диаметр 2,5 см и участком инфильтрирующего протокового рака типу комедокарциномы с раковым эмболами в лимфатических сосудах опухоли. В лимфоузлах клетчатки элементов рака не обнаружено. Иммуногистохимия Estrogen Receptor Clone EP 1 - позитивные +++; Progesteron Receptor Clone PgR 636 - позитивные +; Her-2 New Clone SP 3 - негативный; KI-67 Antigen Clone MIB-1 - 15%; Заключение Люминальный подтип В. Лечение: Полное ударение левой молочной железы, приём Тамоксифена 5 лет. Подскажите, пожалуйста, какой прогноз при данном типе рака? И прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение.
Вопрос # 35855 | Тема: Лечение 2 стадии | 25.02.2018 | Сан-Хосе
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, не чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и имеет низкий индекс пролиферативной активности. Такая опухоль относится к люминальному А типу. После выполнена радикальной операции я бы также назначил только гормонотерапию (тамоксифен).

В плане дополнительных обследований - я бы назначил молекулярно-генетическое исследование с целью исключения/подтверждения наследственной формы рака молочной железы (билатеральный рак молочной железы является показанием для такого исследования). В плане наблюдения я бы назначил стандартное обследование - рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, осмотр 1 раз в год. При назначении тамоксифена, который может вызывать гиперплазию эндометрия и повышать риск развития рака матки, я обычно назначаю УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца в течение первого года наблюдения. При нарастании толщины эндометрия необходимо будет рассмотреть вопрос о выскабливании полости матки.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.


Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00