Вопрос № 35855
Здравствуйте, Анастасия. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, не чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и имеет низкий индекс пролиферативной активности. Такая опухоль относится к люминальному А типу. После выполнена радикальной операции я бы также назначил только гормонотерапию (тамоксифен).
В плане дополнительных обследований - я бы назначил молекулярно-генетическое исследование с целью исключения/подтверждения наследственной формы рака молочной железы (билатеральный рак молочной железы является показанием для такого исследования). В плане наблюдения я бы назначил стандартное обследование - рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, осмотр 1 раз в год. При назначении тамоксифена, который может вызывать гиперплазию эндометрия и повышать риск развития рака матки, я обычно назначаю УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца в течение первого года наблюдения. При нарастании толщины эндометрия необходимо будет рассмотреть вопрос о выскабливании полости матки.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.