Вопрос № 35787

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы (T4b означает, что есть отек молочной железы). По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, индекс пролиферативной активности низкий, опухоль нечувствительна к таргетной терапии. В принципе в такой ситуации я бы начал лечение с гормонотерапии - овариоэктомия и тамоксифен, возможно, что и вместо тамоксифена ингибиторы ароматазы бы назначил. В таких случаях очень важно проводить регулярное обследование с целью оценки эффективности лечения. В принципе до начала лечения я бы провел компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, затем каждые 8-12 недель повторял бы обследование. Лучевую терапию я бы также рекомендовал провести. Проблема заключается в том, что гормонотерапия действует достаточно медленно, и, когда пациент молодой как вы, начинаешь уже сам дергаться на тему - ну когда уже можно будет сделать операцию и завершить эту "тягомотину". Лучевая терапия в этом смысле достаточно часто бывает эффективной. Причем в практике своей я заметил, что лучевая терапия более эффективна, если уже какое-то лечение проводилось до ее начала в течение нескольких месяцев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.